中医药治疗白癜风虽有长达一千四百年的历史，但至今对白癜风的生物学病因没有准确的看法，还只是局限地停留在对皮肤表象的看法上。在临床治疗方面，自古迄今，从没有配制出任何秘方。中医药治疗，对病程短、皮损面积小的白癜风有 治疗效果;而对病程长、面积大，特别是泛发型、对称型、肢端型、节段型的白癜风治好率极低，这些都是不争的事实，都是经过中治疗疗的患者的共同感受。那么， 中医对白癜风的治疗终究有过哪些研讨和效果?为什么说它治疗白癜风目前已步入窘境、前景堪忧了呢?现综述如下：

　　1.中医对白癜风病因的探求和辨证施治。

　　依据中医书籍，中医历史上对白癜风病因的看法和治疗规律大致阅历了三个阶段：1)隋代巢元方等著《诸病源候论》正式记载“白瘢候”，初次提出“风邪搏于皮肤，气血不和”的病因病机实际，运用祛风除湿、活血理气的治疗规律，指导白瘢风临床治疗千余年。2)清朝王清任著《医林改错》论证白癜风为“血瘀皮里”，成为白癜风病因病机研讨的一个里程碑，王氏创制的“通窍活血汤”，贯彻了活血化瘀、理气通络、清热利湿的治疗规律。该药方经现代中医加减化裁，依然用于治疗白癜风。3) 1987年中医皮外科医生朱仁康主编《中医外迷信》，总结近代学者临床阅历，依据白癜风病程长，伴有家族史，斑内毛发变白等现象，提出“肝肾缺乏，皮毛腠里失养而发白斑”的观念，运用滋补肝肾、益气养血的治疗规律，治疗白癜风，失掉中医界的认同与推行。

　　多年来，中医对白瘢风的辨证施治 生动，证候分类冗杂多样。有的中医依据气血经络辨证将白癜风分为气血不和、气血两虚、瘀血阻络型;有的依据脏腑辨证分为肺气虚、脾气虚、肾阳虚及肝气郁结型;还有的依据病因辨证分为风燥、湿热、寒凝及风湿热型;等等，多达十几个证型。1994年6月国度中医药管理局曾发布《白驳风的诊断依据、证候分类、疗效评定的标准》，将白癜风的中医证候分类定为“气滞血瘀”和“肝肾阴虚”两种主要类型。这个分类，总结了古今的阅历，抓住了白癜风病机和证候的主要特性，删繁就简，标准了白癜风的中医证候分类。但是，由于各家中医的自行其是，至今对白癜风的证候分类难以统一。就连我国色素病治疗医生们撰写的《白癜风治疗共识(2009版)》，也将白癜风的辨证施治分为四个主要证型：风湿郁热证、肝郁气滞证、肝肾缺乏证、瘀血阻络证。目前，出现了各地中医环绕着本人认定的证候，五花八门地开药治疗白癜风的状况。证候找不准，其治疗效果之低，就不可思议了。

　　2、现代中医对黑色素代谢影响的中药研讨。

　　白癜风的表象就是皮肤黑色素脱失，现代医学证明酪氨酸酶是黑色素分解的关键酶。上世纪八十年代之前 尚无中药对黑色素分解影响的实验研讨，国外也仅见日本福岛信等两篇30余种中药对酪氨酸酶活性影响的报告。但从九十年代起， 数位皮肤科医生先后展开了120多种单味中药醇提物对蘑菇酪氨酸酶活性影响的研讨，以及10多种中药乙醇提取液对棕*1*豚鼠背部皮肤的减色作用的实验等，证明菟丝子、补骨脂、女贞子、赤芍、川芎、刺蒺藜、旱莲草、无花果(叶)等都具有刺激酪氨酸酶活性、促进黑色素细胞分解黑色素的作用。中医学者还挖掘出了一批具有光敏作用的中药，如白芷、独活、补骨脂、无花果叶、苍术、虎杖、茜草、决明子、玉竹、沙参、麦冬等，还 消费了治疗白癜风的各种丸剂、胶囊、擦剂等中成药，丰厚了中医辨证施治的外延。

　　但是，上述研讨还只是浅薄地印证了中药有无刺激酪氨酸酶、促进黑色素分解的作用。对中药是怎样刺激酪氨酸酶的?怎样促进黑色素细胞的增殖、移行、提高黑色素合胜利能的?单味中药中的各个成分、复方中药中的每种中药在治疗白癜风时各起了什么作用?等等，都无从而知，这与中药研讨不断缺乏检验、分析手腕有很大关系。应该说，从促进黑色素生成方面治疗白癜风，是中医目前取得 疗效的独一途径。其他治疗办法都不可轻信。

　　3、中医药治疗白癜风停滞不前、前景堪忧。

　　上世纪八十年代以前，白癜风的中治疗疗是在活血化瘀、理气通络的治疗规律指导下，针对患者病情，以古籍药方为基础加减化裁治疗，外擦补骨脂酊、日光映照、敲打梅花针等，取得 控制效果，但恢复率极低。进入九十年代后，在继承传统的祛风、活血治疗规律基础上，强调了补益肝肾，涌现了一批治疗白癜风的方药和中成药，但疗效照旧不高。进入二十一世纪，中治疗疗和研讨白癜风处于徘徊、止步不前状态。若不是一些中医守旧地吸收了现代医学的细胞学、免疫学实际，辅之光学疗法等，中医仅靠内服和外擦中药，很难再提高白癜风的疗效。也就是在九十年代后，现代西医学治疗白癜风有了多种尝试：激素治疗、光疗及光化学疗法、自体皮肤移植治疗、免疫抑止剂治疗、维生素D3衍生物治疗、脱色治疗、辅佐药物治疗等等，给白癜风治疗带来新曙光。可以预见，一旦西医学在白癜风病因机理方面有严重打破，实验出疗效分明的 ，中医药治疗就会走上走投无路。

　　中医药治疗白癜风疗效低、止步不前，完整是中医本身实际、诊断和治疗缺陷所决议的。现代医学实际要有真实性、明白性，而中医的实际基础“阴阳”“六气”，“风”“湿”“虚”等，都是非物质的、看不见的、难以检验和证明的，所以会给人玄乎乎的觉得。在诊断方面，西医医生很少再用望触叩听去诊断疾病，取而代之的是一系列的理化检测手腕(如各种化验、B超、心电图、X光等仪器设备反省)。而中医呢?缺少技术含量高的检测手腕。望闻问切，只是表象，关于没有积聚足够诊疗阅历的中医来讲，辨证会很不准确。以把脉为例，所谓脉象的强弱轻重，纯属把脉人的客观感受，其别人很难体会。同一个病人让同一个中医或许不同的中医来把脉，都能够出现不同的后果。白癜风被辨有十几种证候，就标明诊断的准确性极差，而且还无技术手腕来检验哪位中医的诊断是正确的或是错误的。依据各种证候开出的五花八门的治疗中药，更搞不清楚哪种与治疗白癜风对症有效、那种 。

　　随着自然资源的破坏、环境的污染，地道的中药材越来越少，加之传统炮制工艺的缺失，冒充伪劣药材的混入，降低了中医药的疗效。往常，千余家中成药厂消费的万余个种类，取代了中医辩证论治、对相同疾病的不同病人应有不同的治疗方剂的传统治疗办法。如今能对症、对人开方剂、依据服药效果随时调整药材和增减剂量的传统中医少之又少，传统的有效治疗办法逐渐消逝。中药由于缺乏明白的成分分析和标准的服用实验报告，以及反作用的警示等，在许多西方国度制止销售。面对如此落后、不求改进的现状，中医能不衰退吗?中医本来是现代医学，建国后，若没有国度指导和*11*多次抢救和扶持，中医早就进入历史文化遗产了。

　　值得留意的是，自从*11*放开民办医院的审批之后，不少以营利为目的的小型中医院打起专科治疗白癜风的旗帜，重新包装中医药治疗白癜风的医疗产品，冠以英文字母、起名“XXXX康停工程”“XXXX五联疗法”等等，将一些疗效极低的中医疗法(服药、注射、熏蒸、食疗等)以及收费颇高的出口设备皮肤反省、光疗，国产设备表皮移植等治疗办法一并结合打包，经过媒体广告，不担任任的停止高治好率宣传，以此招徕缺乏医疗学问、急于治疗的患者上门。一旦患者切身体会到治疗费用高、治疗效果差而退出时，这些私立医院就把未治好的义务推给患者，反怨其未坚持治疗。历史上，传统的中医强项是中医外科。中医本来是不分科的，束缚后，*11*倡议中西医别离，中医才与西医相对应地分出中医外科、皮肤科等。上世纪五、六十年代就传达“中医不治廯，西医不治喘”的顺口溜，标明中医对顽固的皮肤病牛皮廯、白癜风、红斑狼疮、湿疹等治疗一筹莫展的窘状。希望宽广患者擦亮眼睛，多学习一些白癜风的治疗学问，应去各地非营利性的公立3级甲综合医院，接受专业、标准的治疗。这些由*11*兴办、管理的公立医院收费合理，在医疗、 、管理、处置投诉、维护患者利益等方面都远比私立民办医院要好许多。