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小剂量糖皮质激素治疗 RA 有哪些 与风险

    发布时间：2023-01-28 04:14:11   来源：西安白癜风医院   

　　1、GCs 治疗对 RA 患者影像学结局的影响

　　对符合该项研究入选条件的 15 个临床试验的数据进行分析，结果显示，对于 RA 患者，GCs 与 DMARDs（通常是 MTX）联用的治疗方案可显着改善患者的影像学结果。但并非所有的研究结论都与这个观点一致。

　　2、GCs 对临床疗效的影响：有效性

　　在符合筛选条件的 55 个回顾分析的研究中，大部分研究结果都表明，小剂量 GC 治疗较安慰剂治疗效果更好，前者可 改善 RA 患者的预后指标，这些指标包括美国风湿病学会疗效评定标准（ACR 疗效评定标准）、健康评估问卷得分（HAQ scores），压痛关节数和肿胀关节数、疾病活动性评分（DAS）。

　　同样地，小剂量 GCs 联合 DMARDs 与单独使用 DMARDs 相比结果亦然。然而，需要指出的是，并非所有的研究都认为 RA 患者应用小剂量 GC 治疗可获益。

　　3、GCs 对临床疗效的影响： 性

　　RA 患者中 GC 相关性不良反应不胜枚举，这些不良反应的发生与治疗日剂量和治疗持续时间显着相关。本项目综述中所纳入的临床试验显示，一些应用大剂量 GCs 而发生的不良反应在小剂量应用时同样会出现。应用小剂量 GCs 可导致体重增加、高血糖症、高血压、骨密度下降、骨折风险提高、认知障碍、感染风险提高以及白内障的发生。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 

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