白癜风的 共识会议(vgicc) 近修订了该疾病的分类。仍有未满足的需要,因为根据病理生理学或预后分类更有用。泛发性白癜风的遗传学研究进展为深入了解白癜风的发病机制和易感基因提供了线索,这些基因控制着免疫调节的重要方面。 近的数据明确支持白癜风是一种T细胞介导的自身免疫性疾病。HSP70在白癜风的色素沉着中起重要作用。Mosenson等人。 近,一项非常有前途的研究表明,白癜风可以通过免疫靶向突变Hsp70逆转。
白癜风研究的瓶颈决定了白癜风的稳定性。许多人试图根据不同于结果的临床、组织学或免疫学参数来定义它。看来白癜风的活动是一个动态的过程,非节段性白癜风的稳定性只有可预测性。Vgicc建议, 根据单个病变的稳定性而不是疾病的整体稳定性来评估疾病的稳定性,因为这种稳定性很难准确可靠地定义。
白癜风的治疗有两个主要目的: ,停止进一步的脱色,第二,诱发色素沉着。如果我们能揭示白癜风黑素细胞消失的潜在机制,那么 个靶点只能 存档。如果能够做到这一点,那么通过医疗和/或外科治疗的结合来实现复发应该是相当简单的。不幸的是,在文献中,只有少数研究考虑了疾病的活动性,因为大多数已发表的研究都将色素重染作为主要结果。光疗、局部钙调神经磷酸酶抑制剂和局部类固醇仍然是白癜风的主要治疗方法。在 近的初步研究中,除此之外,还需要对照研究来证实其疗效并确定其在白癜风治疗中的作用。
手术是治疗难治性稳定型白癜风的重要手段。多年来,白癜风手术变得越来越重要,越来越多的改进技术证明了它们的有效性。非培养表皮细胞悬液(nces)正成为治疗稳定型白癜风的 方法。NCEs的主要优点是需要少量的供皮覆盖大的受体区,术后疼痛和不适小,细胞移植容易,颜色匹配性好。Mohanty等人。在白癜风的手术治疗中,毛囊单元提取是用来挖掘毛囊中黑素细胞库的。表皮黑素细胞与毛囊黑素细胞有许多差异。表皮黑素细胞主要由具有高树突和均匀弱色素细胞的同质群组成,毛囊黑素细胞至少由三个不同的亚群组成,包括高色素/树突髓质黑素细胞、低分化双极细胞和未分化双极细胞。分组。此外,毛囊黑素细胞表达与斑秃有关的抗原,但与白癜风无关。这可能是使用毛囊黑素细胞诱导色素再沉积的另一个优点,需要长期随访来评估色素再沉积的稳定性。
在这个白癜风研究的新时代,我们期待开发白癜风的新分子,而不是借用药物治疗其他疾病。随着更多的黑素细胞库像真皮干细胞一样被解开,新的令人兴奋的选择正在探索中。
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